尿路結石症とは，尿路（腎臓から尿道までの尿の通り道）に結石（尿に含まれるカルシウム・シュウ酸・リン酸・尿酸などが結晶化したもの）ができる病気です。

結石のできる位置により，腎結石，尿管結石，膀胱結石などと呼ばれます。特に「尿管結石」には，人生で味わう3大激痛と言われるほどの非常に激しい痛みが伴います。結石が尿管に詰まり，尿が流れなくなったり，逆流したりした尿が尿管や腎臓を圧迫することにより，痛みが生じると考えられています。

人口10万人あたりの年間罹患率（1年間に尿路結石になる人数）は男性192人，女性79人で急増中です。特に近年は増加率が著しく，生涯罹患率（一生のうち一度は尿路結石になる人数）は男性15.1％，女性6.8％です。

結石になりやすい人は肥満の割合が高く，高血圧，糖尿病，高脂血症の頻度が高いことが判明しています。いわゆるメタボリックシンドロームの人に多いということです。また，男性に多い傾向があります。

そのため，尿路結石症は生活習慣病の一つの疾患と考えられています。

尿路結石症診療ガイドライン

尿管結石の代表的な症状は，突如に出現する非常に激しい痛みです。疝痛（せんつう）発作と言います。肉眼的血尿も典型的な症状です。

腎結石自体は，無症状であることが多いのですが，腎結石の一部破片が尿管内に落下し，尿管結石となると疝痛（せんつう）発作が生じます。

症状，尿検査，画像診断によって確定診断が行われます。

大きさや場所，尿路の閉塞状態も診断し，これらは治療方針決定の重要な情報となります。尿検査では，血尿の有無，細菌の存在などの診断を行い，画像診断には，レントゲン検査（KUB）やCT，超音波検査などがあり，患者さんの状態により選択されます。

結石の成分を分析することも重要で，再発予防策の検討に役立ちます。

エックス線を使用した画像診断方法で，腹部単純エックス線撮影（腹単）と呼ばれます。造影剤 を使わず，腎・尿管・膀胱の状態を把握することができ，９割の結石が，この方法で診断することが可能です。

しかし，KUBで写らない結石もあります（尿酸結石，シスチン結石）。

CT検査とはレントゲンを照射して，コンピューターで処理をして，身体の断面を画像化する検査です。

尿酸結石，シスチン結石でも診断可能です。

超音波を体の表面から当てて，その反射エコーを画像にして検査する方法です。結石の有無やサイズ，また腎臓の腫れ状態を判断します。

治療法は結石の大きさや場所によって治療方法が異なります。また，複数の治療方法を組み合わせて治療が行われる場合もあります。

体の外から衝撃波を当て結石を割る治療です。破砕した石は尿と一緒に排石させます。

この治療は外来治療が可能で，体への負担の小さい治療法です。反面，排石までには時間がかかります。結石の場所や大きさ，硬さによっては内視鏡治療を選択したほうが効果が高い場合もあります。

結石は，尿中の成分が結晶化してできます。体の水分が不足したり，尿が濃くなると結石ができやすくなるので，尿が濃縮しないように心がけてください。「食後にお茶を一杯よけいに飲む」ことを心がけましょう。